医療事務をめざそうかな～と思われたあなたは『レセプト』という言葉を聞いたことがありませんか。
「医療語？聞いたことがないよ～、知らない！」
「ほらぁ～、もう最初からわけわからない言葉が出てきた～」
と、思いましたか。
医療事務に興味をもたれたあなたが特に気になることは、医療に関することって難しいのでは？ということかもしれませんね。
私もそうでした。
なにせ高卒のレベルですから(^▽^;)
興味があっても、簡単には医療事務員なんてなれないし、医療用語もチンプンカンプン┓（´Д`*）┏ わからない・・なんてね。
医療系ってなんとなく敷居が高くて、私なんかには無理なのでは？って、思いがちです。
でも大丈夫、安心して下さい。
こんな私でも、もう２０年以上医療事務員として働いていますから・・。
レセプトも理解できるようになりますからね。
医療事務として働きたいな～と考えた場合、大きくわけて２つの業務があると思って下さい。
・受付業務での接客業ともいわれる仕事
・レセプトという請求書を作成する仕事
他にも細かい業務は多々ありますが、大まかにいうとこの２つになります。
そのうちのレセプト作成業務が、医療事務として要の仕事でもあるのです。
医療事務の資格を取ろうかなと思った時や、医療機関の経営に携わる請求書を作る時に必要な知識。
それがレセプトを作ることだというわけです。
そこで、この『医療事務のレセプト業務について』というカテゴリーでは、
・レセプトとは何か
・レセプトがなぜ重要なのか
・レセプトの作り方
など、レセプトにまつわることを下記の記事一覧でまとめてみました。
レセプトに関係することで、あなたの疑問がとけるようなページがきっとあると思います。
レセプトという言葉なんて初めて聞いたよ～というあなたにも参考になれば良いのですが・・(^▽^;)
必要な情報の記事をご覧下さいね。
さてさて、さっきからレセプト作成、、、レセプト業務、、、って、結局レセプトって何なの？と思いますよね。
詳しくは下記の記事一覧でみていただきたいのですが、ここでも簡単に説明しちゃいます(^^)
医師や看護師のように、医療系の難しい勉強を何年もしなくても大丈夫ですからね。
まずレセプトというのは、診療報酬明細書のことです。
それがよく分からない！って感じですよね～。ｽﾐﾏｾﾝ(^^;
病院などへ行った時、私達は医師から何らかの診療行為をうけます。
診療行為には全て、点数が決められているのです。
日本全国どこの医療機関でも同じ。
あなたが、もし病院にかかられるようなことがあったら、領収証を確認してみてください。
点数が書かれてあると思います。
この点数で表された医療行為を、お金にかえなければなりません。
医療機関の収入です。
医療事務は、医療機関の収益を患者さんと保険者に請求します。
保険者というのは、あなたが持っている保険証に書かれてある組合のことです。
保険証のおかげで、あなたは診察代の一部だけを窓口で支払っているわけ。
点数で表されている医療行為を計算して、お金にかえて精算しているのですね。
あとの残りの診療代を、医療事務は保険者に請求します。
そう！
この保険者に請求する業務こそが、医療事務ならでは仕事だといえるのです。
医療行為を点数におきかえて、請求書として作成することこそがレセプト業務。
作った請求書がレセプト(診療報酬明細書)だというわけです。
月に一度、月初めにレセプトは保険者へ提出します。
求書が間違っていると、医療機関が損をすることにもなりかねません。
レセプト作成・レセプト点検業務は、医療事務の重要な仕事なのです。
・レセプト作成は難しいの？
・医療行為の点数は全部覚えるの？
・点数の計算？数学苦手なんだけど・・
・レセプト業務は医療事務全員が携わるの？
・レセプト作成ってパソコンで？
そんな疑問にも下記の記事一覧の中でお答えしています。
レセプトは提出しても、全部受け入れられるわけではありません。
審査を受けて、正当なものだけが収入となるのです。
査定があるのですね～。
却下されて戻ってきたレセプトの内容を見直すことも、再請求することも医療事務の仕事。
このあたりの詳しいことは、別ページでご覧くださいね。
医療機関は診療行為をレセプトにまとめて保険請求をします。
この仕事こそ、医療事務ならでは業務。
もちろん、全く医療用語を知らないと、頭の中で？？ハテナマークが並ぶかもしれませんが、日々の業務の中で前向きに勉強していけば大丈夫。
医療機関に初めて医療事務として働き出して、すぐにレセプト業務を専任なんてことにはならないですから。
レセプト業務のみや保険請求の専門の道を選ばない限り・・。
医療事務の資格を取るために、毎日頑張っているあなたなら、現場でもいち早く理解できるでしょう。
医療機関では医師や看護師など・・、それはそれはすごい人達ですが、医療事務も保険請求のプロだと思っています。
私も日々勉強です(*^^*)
